☆ 副腎の解剖生理 ☆d28

副腎(Adrenal Gland)は左右の腎臓の上方・後腹膜内にあり、1つが約4-5g程度の内分泌器官である。
副腎は大きく分けると内側の髄質(Medulla)が全体の20%、それを取り巻く皮質(Cortex) が80%を占める。



皮質はさらに外側から球状帯(Zona glomerulosa:皮質の15%)・束状帯(Zona fasciculata:皮質の75%)・網状帯(Zona raticularis:皮質の10%)にわかれる。
副腎はホルモン産生の場所であり、さまざまなホルモンが産生されている。




<ステロイドホルモン> ⇒副腎皮質で産生
ステロイドホルモンはコレステロールから合成されるため、コレステロールによく似たサイクロペンタノパーハイドロフェナントレン核を基本構造に持っている。ホルモン合成のためのコレステロールの約80%は血中のLDL(Low-density Lipoprotein)が副腎細胞表面の受容体に結合した後にエンドサイトーシスによって取り込まれたものが利用されます。細胞内に入ったコレステロールはミトコンドリア内でプレグレノロン(Pregnenolone)に変換され、ホルモン合成が始まる。



ミネラルコルチコイド (Mineralocorticoids:電解質コルチコイド)
球状帯の細胞で産生される。代表的なものとしてアルドステロン(Aldosterone)があり、ナトリウムやカリウムイオンの濃度調節に関与している。
作用
アルドステロンは腎臓の集合管のP細胞に作用してナトリウムチャンネルを開き、ナトリウムの再吸収を促進する。
分泌調節
細胞外液中のナトリウムやアンギオテンシンUによって分泌が増加する。

グルココルチコイド (Glucocorticoids:糖質コルチコイド)
束状帯の細胞で産生される。 糖質コルチコイドの作用のほとんどはコルチゾール(Cortisol)によるものであり、残りはコルチコステロン(Corticosterone)による。
作用
@糖新生作用(Gluconeogenesis)
⇒糖質コルチコイドは糖新生に必要な酵素量を増やしたり、筋肉等の組織から血漿中へアミノ酸遊離を促し、肝臓での糖新生(グルコース)を促進、血糖値を上昇させる。また同時にグリコーゲンの合成や貯蔵も促す。逆に細胞でのグルコースの使用量を減少させる。
A抗炎症作用(Anti-inflammatory Effects)
外傷・感染・リウマチ等による組織の炎症反応はグルココルチコイドによって抑制される。
(蛋白分解酵素を含んだライソゾーム顆粒膜の安定化・毛細血管壁の透過性低下・炎症組織への白血球浸潤の抑制等の作用による。また白血球からのインターロイキン1の放出を抑制して発熱を抑制する。)
B抗ストレス作用(Stress Resistanc)
⇒ヒトや動物が身体的・精神的ストレスを受けるとACTHの分泌が亢進し、その結果、糖質コルチコイドの分泌が増加する。なぜ糖質コルチコイドが抗ストレスに重要であるかわかってないが、血中のアミノ酸・脂肪・グルコース濃度等を高めることによってこれらを必要とする細胞がすぐに利用できる状態をつくることなどが考えられている。
分泌調節
糖質コルチコイドは下垂体前葉から分泌されるACTHによって調節されている。ACTHは39個のアミノ酸からなるポリペプチドで血中の半減期は約10分。ACTHの分泌は日内周期(サーカディアンリズム)を示し、早朝に最大になり、夕方に最低になる。このリズムは視床下部内の視交叉上核で生成される。

性ステロイド(Sex hormones)
網状帯の細胞で産生される。代表的なものとしてアンドロゲン(Androgen)がある。



<カテコールアミン> ⇒副腎髄質で産生
髄質にあるクロム親和性細胞ではアドレナリン・ノルアドレナリン・ドーパミン等のカテコールアミンが産生され、これらのカテコールアミンは主にアミノ酸の1つであるチロシンから合成される。ドーパミンからDopamine、β-Hydroxylaseによってノルアドレナリンが合成され、さらにPhenylethanolamine-N-methyltransferase(PNMT)によってアドレナリンが合成される。血中に分泌されるのは最終産物であるアドレナリンがほとんど(約80%)。



作用
アドレナリンとノルアドレナリンはαおよびβ受容体に結合する。アドレナリンはβ、ノルアドレナリンはα受容体により親和性を持つ。α受容体にはα1・α2があり、それぞれがさらに3つのタイプにわかれ、βにはβ1・β2・β3の3つのタイプがある。これら受容体はすべてG蛋白共役受容体(GPCR)

αおよびβ受容体と作用
α受容体 β受容体
血管収縮(α1) 心筋収縮力増強(β1)
血圧上昇(α1) 頻脈(β1)
散瞳(α1) 血管拡張(β2)
インスリン分泌抑制(α2) 気管支拡張(β2)
  糖新生亢進(β2)