切らない筋腫治療センター

保険診療による切らない治療をめざす筋腫専門クリニック

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妊娠24週 耳
妊娠25週 男の子
妊娠24週 女の子
超音波 赤ちゃん写真館
妊娠6週0日.2mmの胎児です.心臓の拍動は明瞭には確認できません.
妊娠週数は,排卵(受精日)を2週0日とした時のものです.排卵が月経周期14日目に起こっていれば,生理が1週間遅れたら妊娠5週です.胎児はみえませんが胎嚢という黒く抜けた像が子宮内にみえてきます.
 超音波検査(エコー)が本格的に導入されたのは約20年前です.この間,機械の性能も飛躍的によくなり,妊娠初期からの胎児のさまざまな様子がわかるようになってきた結果,産科診療の常識は大きく変わり,現在では超音波なしの診療は考えられません.産科にとって超音波は,いわば聴診器のようなものです.
 ここでは,めったにみられない珍しい画像も交えて,妊娠初期からの赤ちゃんの発育を,できるだけ解りやすい画像でお見せします.妊娠後期以外は,解像力の高い経腟エコーによる画像です.「一寸の虫にも五分の魂」という古い諺がありますが,「3pの胎児はすでに人である」ということがよくわかると思います.
 
 
妊娠8週0日.13mmの胎児.心拍が明瞭に確認でき,頭と胴体が区別できます.臍帯(臍の緒)と卵黄嚢がみえます.ヒトは哺乳類ですから,鳥や爬虫類のように初期の発育に必要な栄養を卵に蓄えているわけではありませんが,胎児期の初期には卵の黄身に相当する卵黄嚢と呼ばれるリング状の構造物がみられます.

胎児
胎嚢
妊娠9週2日.23mmの胎児.正面からみると手足があるのがわかります.すでに手足の運動もみられます.

妊娠10週0日.30mmの胎児.正面からみると,すでに大脳を左右に分けている仕切りがわかります.
左の写真では,卵黄嚢が天使の輪のように見えます.右の写真では,なんとなく目がわかります.20-30mmのころの胎児の大きさを測定することによって求めた妊娠週数が最も誤差が少ないので,現在ではこれを基に予定日を決定することが多くなっています.
妊娠12週0日.ぼんやりとですが目と口が微笑んでいるようにも見えます.右の写真では,手を開いているので5本の指が確認できます.
  最近は立体像を合成できる3Dエコーも実用化されていますが,ここでお見せしているのは,すべて二次元の画像です.エコーは正式には超音波断層法といって臓器などの断面を観察する時に威力がありますが,胎児の顔など立体的なかたちを描出するのは困難で,誰が見てもわかる画像を見せるにはかなりのテクニックが要求されます.
  下の動画は,エコーに保存された動画から,複数の連続静止画像としてプリントアウトした写真をスキャナーでJPEG画像として取り込み,アニメーションソフトでGIFアニメとして構成したものです.露出調整とトリミング以外の加工は加えていませんが,実際はもう少し滑らかな動きです.
妊娠13週0日.左の写真は横顔で,矢印は鼻骨です.右の写真は後頭部の断面で,耳が見えます.この時期,大きさはまだハムスターくらいですが,ミニチュアながら体のほとんどのパーツは既にできていることがわかります.この時期に,後頸部の皮下に黒く抜けた隙間(NT Nuchal Translucency)が見られた場合は,染色体異常や心臓の異常を持つ確率が高いとされています.さらに,最近の研究では,この時期に鼻骨が確認できればダウン症を否定できることがわかっています.

妊娠13週0日.左の写真では両目がはっきりわかります.右の写真は頭を上から見た断面で,左右の大脳を別けている仕切りと大脳の構造がわかります.
経腟エコーでは,熟練すれば妊娠13週から性別診断が可能です.左の写真が男の子,右が女の子です.この時期は,正面方向では,女の子にもおちんちんのような突起物(矢印)が見えるので,この方向だけでは正確な判定はできません.
下腹部横からの断面像が得られれば,男の子と女の子では突起物の向いている方向が違うことで判定できます.男の子は前向き,女の子は下向きです.男の子のおちんちん(矢印)の右側の大きな突起物は,臍帯です.写真の女の子では臍帯は写っていません.
妊娠15週の女の子の経腟エコーです.この時期くらいまでは女の子でも,まだ下腹部の突起物(矢印)が見えるので,経腹エコーでは性別判定は困難です.左の写真は下腹部正面像,中央の写真は五体と臍帯がわかる正面像,右の写真は下腹部横からの像です.右の写真で100%女の子と診断できます.
臍の緒
頭
頭
頭
後頸部
耳
胴体
頭
妊娠15週1日の
あ く び
ガォー ガォー
妊娠17週3日の
妊娠24週 足の裏
妊娠24週 足
妊娠22週 手
妊娠24週くらいになると,経腟エコーでは赤ちゃんの全体像は捉えにくくなり,経腹エコーで体のパーツがみやすくなってきます.このころになると外性器の男女差がはっきりしてきます.女の子は突起物はめだたなくなり,ふっくらとした盛り上がりと割れ目がわかり,男の子はおちんちんと陰嚢がくっきりと見えてきます.ただし,タマタマ(精巣)はまだ陰嚢の中にはなく,下腹部にあります.
パックン パックン
妊娠27週1日の
ほんとうに胎児が.あくびをしているのかどうかはわかりませんが,これらの動画のような口の動きはよく見られ,羊水を飲んでいると考えられています.妊娠中期以降の羊水は胎児の尿です.膀胱を観察していると,排尿時の尿の流れも見ることができます.最近の研究では生理的に排便(ただし,固形物ではありません)もしていることがわかっています.胎児期は尿も便も無菌ですから,汚いわけではなく,胎児は自分のおしっこでおっぱいを飲む練習を始めているわけです.
妊娠36週の臍帯(臍の緒)です.1本の静脈と2本の動脈が,コードかロープのように撚り合わさってできています(実際,英語ではcordといいます).真ん中の写真は長軸方向に直交する断面(輪切り)で,1本の静脈と2本の動脈の断面がきれいに見えています.

妊娠37週,もういつ生まれてもいい時期です.立派なおちんちんと陰嚢です.陰嚢内には精巣が2個確認できます.驚くべきことに(?!),胎児のおちんちんは勃起することが知られています(!!).

臍帯
臍帯
頭
手
手
足
足
胴体
胴体
胴体
カラードプラーという血流観察モードでみた臍帯です.妊娠中毒症で赤ちゃんが小さい場合や,予定日を大幅に超えた過期妊娠など,胎盤機能の低下が疑われるときには,このモードで血流を観察し,栄養や酸素の供給に問題がないか評価します.

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